Bác Hà giải đáp chẩn đoán viêm nội mạc tử cung mạn cần xét nghiệm gì?

Có người đã điều trị nhiều nơi, dùng kháng sinh kéo dài nhưng bệnh vẫn âm ỉ, ảnh hưởng đến kinh nguyệt, khả năng sinh sản và cả tinh thần. Câu hỏi mà cháu và nhiều chị em đặt ra là: làm thế nào để chẩn đoán chính xác viêm nội mạc tử cung mạn, cần làm những xét nghiệm và thủ thuật gì để không bỏ sót nguyên nhân? Đây là băn khoăn hoàn toàn chính đáng và Bác Hà rất đồng cảm.

Dưới góc nhìn Đông y, Bác Hà cho rằng viêm nội mạc tử cung mạn không đơn thuần là một tình trạng viêm tại chỗ, mà là hệ quả của rối loạn toàn thân, liên quan đến khí huyết, tỳ thận và sự ứ trệ kéo dài trong tử cung. Vì vậy, việc chẩn đoán cần vừa dựa vào y học hiện đại, vừa phải được soi chiếu bằng tư duy biện chứng của Đông y thì mới tránh được bỏ sót căn nguyên sâu xa.

Lý giải nguyên nhân viêm nội mạc tử cung mạn theo góc nhìn Đông y

Theo Bác Hà, nguyên nhân sâu xa của viêm nội mạc tử cung mạn thường bắt nguồn từ khí huyết hư suy, hàn thấp ứ trệ hoặc thấp nhiệt tích tụ lâu ngày trong hạ tiêu. Nhiều chị em có tiền sử sảy thai, nạo hút, sinh đẻ nhiều lần, đặt vòng, hoặc viêm nhiễm phụ khoa tái đi tái lại mà không điều trị triệt để. Đông y gọi đây là tình trạng “huyết ứ sinh viêm”, khi huyết không lưu thông, tà khí dễ xâm nhập và lưu trú lâu dài.

Bác Hà cũng gặp không ít trường hợp chị em làm việc căng thẳng, ăn uống thất thường, thức khuya kéo dài khiến tỳ vị suy yếu, sinh thấp, thấp lâu ngày hóa nhiệt, dồn xuống tử cung mà gây viêm mạn tính. Nếu chỉ nhìn vào kết quả xét nghiệm mà không xem xét toàn trạng cơ thể thì rất dễ điều trị không hiệu quả.

Các biểu hiện thường gặp nhưng dễ bị bỏ qua

Viêm nội mạc tử cung mạn thường không rầm rộ như viêm cấp, nên nhiều chị em chủ quan. Bác Hà nhận thấy các biểu hiện hay gặp bao gồm: rối loạn kinh nguyệt, kinh kéo dài, lượng kinh ít hoặc nhiều bất thường; khí hư ra nhiều, màu vàng, mùi hôi nhẹ nhưng dai dẳng; đau âm ỉ vùng hạ vị, nhất là trước và sau kỳ kinh.

Đặc biệt, nhiều cháu đến gặp Bác Hà vì hiếm muộn, sảy thai liên tiếp mà không rõ nguyên nhân. Khi hỏi kỹ mới phát hiện đã có những dấu hiệu viêm nội mạc tử cung mạn từ lâu nhưng không được chú ý. Đông y rất coi trọng những dấu hiệu “nhỏ nhưng kéo dài”, vì đó chính là manh mối của bệnh mạn tính.

Chẩn đoán viêm nội mạc tử cung mạn cần những xét nghiệm và thủ thuật nào?

Dưới góc nhìn tổng hợp, Bác Hà cho rằng chẩn đoán chính xác cần phối hợp nhiều phương pháp. Trước hết, y học hiện đại thường chỉ định siêu âm đầu dò để đánh giá độ dày nội mạc, cấu trúc tử cung. Tuy nhiên, với viêm mạn, siêu âm đôi khi không cho thấy tổn thương rõ ràng.

Tiếp theo là xét nghiệm dịch âm đạo, cổ tử cung để tìm vi khuẩn, nấm, tạp khuẩn. Một số trường hợp cần làm xét nghiệm PCR để phát hiện các tác nhân khó tìm như Chlamydia. Bác Hà lưu ý rằng nếu chỉ điều trị theo kết quả này mà bỏ qua tình trạng khí huyết thì bệnh rất dễ tái phát.

Thủ thuật soi buồng tử cung và sinh thiết nội mạc được xem là tiêu chuẩn giúp chẩn đoán chính xác hơn. Qua đó, bác sĩ có thể quan sát trực tiếp tình trạng viêm, phù nề, xơ hóa và lấy mẫu mô để xác định viêm mạn tính. Tuy nhiên, Bác Hà luôn nhấn mạnh với chị em rằng, đây là bước cuối cùng khi thực sự cần thiết, tránh lạm dụng thủ thuật gây tổn thương thêm cho tử cung.

Từ kinh nghiệm Đông y, Bác Hà còn chú trọng việc bắt mạch, quan sát sắc mặt, lưỡi, hỏi kỹ chu kỳ kinh, cảm giác đau, lạnh hay nóng vùng bụng dưới. Những yếu tố này giúp Bác Hà nhận diện thể bệnh như hàn thấp, thấp nhiệt hay huyết ứ, từ đó có hướng điều chỉnh phù hợp.

Cách cải thiện và hỗ trợ điều trị theo hướng Đông y

Bác Hà luôn chia sẻ với chị em rằng, điều trị viêm nội mạc tử cung mạn cần kiên trì và đi từ gốc. Đông y không chỉ nhằm tiêu viêm mà còn điều hòa khí huyết, làm ấm tử cung, tăng sức đề kháng tự nhiên của cơ thể. Tùy từng thể bệnh, Bác Hà sẽ chú trọng thanh thấp nhiệt, hoạt huyết hóa ứ hoặc bổ tỳ thận.

Bên cạnh đó, việc điều chỉnh lối sống rất quan trọng. Bác Hà thường khuyên chị em giữ ấm vùng bụng dưới, hạn chế đồ lạnh, sống điều độ, tránh căng thẳng. Khi khí huyết lưu thông tốt, nội mạc tử cung sẽ có điều kiện phục hồi tự nhiên hơn.

Nhiều trường hợp Bác Hà theo dõi cho thấy, khi cơ thể được điều chỉnh đúng hướng, các xét nghiệm dần cải thiện, chu kỳ kinh ổn định hơn và khả năng mang thai cũng tăng lên. Đây là điều mà Đông y luôn hướng tới: chữa người trước rồi mới chữa bệnh.

Lưu ý dành cho chị em

Bác Hà muốn nhắn nhủ rằng, chị em không nên quá lo sợ nhưng cũng không được chủ quan. Khi có các biểu hiện bất thường kéo dài, cần đi thăm khám sớm và theo dõi đến cùng. Tránh tự ý dùng thuốc kéo dài hoặc can thiệp thủ thuật nhiều lần khi chưa thật sự cần thiết.

Quan trọng hơn, hãy lắng nghe cơ thể mình. Đông y coi trọng sự cân bằng, nên việc ăn uống, sinh hoạt, tinh thần đều ảnh hưởng trực tiếp đến tử cung. Bác Hà luôn đồng hành và thấu hiểu những khó khăn mà chị em đang trải qua, bởi sức khỏe sinh sản không chỉ là chuyện bệnh lý mà còn là hạnh phúc lâu dài của mỗi người phụ nữ.

— Thạc sĩ, bác sĩ Đỗ Thanh Hà —