Bác Hà giải đáp: Viêm phụ khoa tái phát có cần xét nghiệm vi sinh tìm gốc bệnh

Viêm phụ khoa tái phát là tình trạng mà Bác Hà gặp rất nhiều trong quá trình thăm khám, đặc biệt ở những chị em đã điều trị nhiều lần nhưng bệnh vẫn quay đi quay lại. Điều khiến nhiều chị em lo lắng là dù đã dùng thuốc Tây y hoặc đặt thuốc âm đạo nhưng chỉ một thời gian ngắn sau triệu chứng lại xuất hiện. Trong những trường hợp này, câu hỏi đặt ra là có cần thiết làm xét nghiệm vi sinh để tìm đúng căn nguyên hay không. Theo quan điểm của Bác Hà, đây là một bước rất quan trọng, thậm chí mang tính quyết định trong việc điều trị dứt điểm.

Sapo: Vì sao viêm phụ khoa tái phát cần tìm đúng gốc bệnh?

Bác Hà nhận thấy phần lớn các trường hợp viêm phụ khoa tái phát đều xuất phát từ việc điều trị chưa đúng căn nguyên hoặc chỉ xử lý triệu chứng bên ngoài mà chưa xác định rõ tác nhân gây bệnh. Xét nghiệm vi sinh không chỉ giúp xác định vi khuẩn, nấm hay trùng roi gây bệnh mà còn giúp đánh giá hệ vi sinh âm đạo, từ đó định hướng điều trị chính xác hơn. Trong Đông y, khi “gốc tà chưa trừ thì bệnh khó yên”, điều này hoàn toàn tương đồng với việc nếu không tìm đúng tác nhân thì bệnh sẽ dễ quay lại nhiều lần.

Nguyên nhân khiến viêm phụ khoa tái phát nhiều lần

Bác Hà thường phân tích rằng viêm phụ khoa tái phát không chỉ do một nguyên nhân đơn lẻ mà là sự kết hợp của nhiều yếu tố. Thứ nhất, trong y học hiện đại, việc sử dụng kháng sinh không đúng hoặc lạm dụng thuốc đặt âm đạo có thể làm mất cân bằng hệ vi sinh tự nhiên, khiến lợi khuẩn suy giảm và hại khuẩn dễ phát triển trở lại. Khi không làm xét nghiệm vi sinh, bác sĩ khó xác định chính xác chủng vi khuẩn hoặc nấm, dẫn đến điều trị “đúng nhưng chưa đủ”. Thứ hai, trong Đông y, Bác Hà nhận định tình trạng này thường liên quan đến thấp nhiệt tích tụ ở hạ tiêu, tỳ hư sinh thấp, hoặc can khí uất kết khiến khí huyết không lưu thông tốt. Khi chính khí suy yếu, vùng âm đạo trở thành nơi “tà khí dễ xâm nhập và lưu trú”, dẫn đến bệnh dai dẳng. Thứ ba, yếu tố sinh hoạt như vệ sinh không đúng cách, quan hệ tình dục không an toàn hoặc thay đổi nội tiết tố cũng góp phần làm bệnh tái phát. Bác Hà nhấn mạnh rằng nếu không điều chỉnh toàn diện, dù có dùng thuốc cũng chỉ mang tính tạm thời.

Phiếu TEST NHANH NGUY CƠ VIÊM PHỤ KHOA

1. Khí hư của bạn có đặc điểm như thế nào?

Vón cục như bã đậu / sữa chua

Loãng như nước, có mùi tanh

Màu vàng / xanh, có bọt

Đặc dính, trắng đục

2. Bạn đang gặp dấu hiệu nào sau đây?

Ngứa rát vùng kín, khó chịu

Khí hư ra nhiều bất thường

Tiểu buốt, tiểu rát

Đau bụng dưới âm ỉ hoặc đau lưng

3. Tình trạng này của bạn đã kéo dài bao lâu?

Dưới 1 tuần

Từ 1 – 4 tuần

Trên 1 tháng

Tái đi tái lại nhiều lần

4. Bạn đã từng sử dụng phương pháp nào để điều trị viêm phụ khoa chưa?

Chưa từng điều trị

Đã dùng thuốc đặt âm đạo

Đã dùng thuốc uống / kháng sinh

Đã tự mua thuốc hoặc dùng mẹo dân gian

Giải đáp 1-1 cùng Bác sĩ Đỗ Thanh Hà

Gửi BÀI TEST

Biểu hiện thường gặp khi viêm phụ khoa tái phát

Chị em bị viêm phụ khoa tái phát thường có những biểu hiện lặp đi lặp lại theo chu kỳ. Bác Hà thường gặp các trường hợp có khí hư bất thường, có thể màu trắng đục, vàng hoặc xanh, đôi khi có mùi hôi khó chịu. Một số chị em có cảm giác ngứa rát vùng kín, đau khi quan hệ hoặc tiểu buốt. Điều đáng chú ý là các triệu chứng này thường giảm khi dùng thuốc nhưng sau đó nhanh chóng quay lại.

Theo Bác Hà, đây chính là dấu hiệu cho thấy bệnh chưa được điều trị tận gốc, hoặc chưa xác định đúng tác nhân gây bệnh thông qua xét nghiệm vi sinh. Trong Đông y, Bác Hà thường lý giải thêm rằng khi thấp nhiệt tích tụ lâu ngày, khí trệ huyết ứ, cơ thể không đào thải được độc tố sẽ dẫn đến tình trạng “bệnh đi bệnh lại”, khiến chị em rất mệt mỏi cả về thể chất lẫn tinh thần.

Có cần xét nghiệm vi sinh để tìm gốc bệnh không?

Theo Bác Hà, xét nghiệm vi sinh là bước rất cần thiết trong các trường hợp viêm phụ khoa tái phát. Xét nghiệm này giúp xác định rõ tác nhân gây bệnh như Candida, Gardnerella, Trichomonas hoặc các vi khuẩn kỵ khí khác. Khi biết chính xác nguyên nhân, việc điều trị sẽ có hướng rõ ràng hơn, tránh tình trạng dùng thuốc sai hoặc không phù hợp. Bác Hà cũng nhấn mạnh rằng nhiều chị em chủ quan, chỉ điều trị theo triệu chứng mà không làm xét nghiệm, dẫn đến tình trạng kháng thuốc hoặc tái phát liên tục. Trong Đông y, đây là biểu hiện của việc “trị ngọn không trị gốc”, khiến bệnh không thể dứt điểm.

Cách cải thiện tình trạng viêm phụ khoa tái phát theo hướng kết hợp Đông – Tây y

Bác Hà luôn khuyến nghị hướng điều trị kết hợp giữa Tây y và Đông y để đạt hiệu quả bền vững. Về Tây y, trước tiên cần thực hiện xét nghiệm vi sinh để xác định chính xác tác nhân gây bệnh. Sau đó, bác sĩ sẽ chỉ định thuốc kháng nấm, kháng khuẩn hoặc điều chỉnh hệ vi sinh phù hợp.

Việc dùng thuốc cần tuân thủ đúng phác đồ, tránh tự ý ngưng thuốc khi thấy triệu chứng giảm. Về Đông y, Bác Hà tập trung vào việc điều hòa tạng phủ, đặc biệt là tỳ, can và thận. Khi tỳ khỏe thì thấp không sinh, khi can khí lưu thông thì khí huyết điều hòa, từ đó môi trường âm đạo được cân bằng tự nhiên. 

Ngoài ra, việc sử dụng các thảo dược thanh nhiệt, trừ thấp, hoạt huyết cũng giúp cải thiện tình trạng viêm tái phát. Bác Hà cũng lưu ý rằng chế độ ăn uống và sinh hoạt đóng vai trò rất quan trọng. Chị em nên hạn chế đồ ngọt, đồ cay nóng, tăng cường rau xanh và uống đủ nước để hỗ trợ cơ thể đào thải độc tố.

Lưu ý dành cho chị em bị viêm phụ khoa tái phát

Bác Hà muốn nhấn mạnh rằng chị em không nên chủ quan khi bệnh tái phát nhiều lần. Việc tự ý dùng thuốc hoặc lạm dụng dung dịch vệ sinh có thể làm mất cân bằng môi trường âm đạo, khiến bệnh nặng hơn. Ngoài ra, cần đi khám sớm và thực hiện xét nghiệm vi sinh đầy đủ để xác định nguyên nhân chính xác. Việc điều trị cần kiên trì, không nên nóng vội dừng thuốc khi triệu chứng giảm.

Trong sinh hoạt hàng ngày, chị em cần giữ vùng kín khô thoáng, thay đồ lót thường xuyên và tránh mặc đồ quá chật. Đồng thời, cần chú ý đến sức khỏe tổng thể, bởi theo Bác Hà, khi cơ thể khỏe mạnh từ bên trong thì bệnh phụ khoa mới có thể được kiểm soát lâu dài. Viêm phụ khoa tái phát không chỉ là vấn đề tại chỗ mà còn phản ánh sự mất cân bằng trong cơ thể. Do đó, cần nhìn nhận toàn diện để điều trị đúng hướng và bền vững. 

— Thạc sĩ, bác sĩ Đỗ Thanh Hà —